Новый обзор опубликован в JAMA Cardiology экспертами в медицинском научном центре Университета Техаса в Хьюстоне (UTHealth). Исследователи знают, что вирусные заболевания, такие как COVID-19, могут вызывать респираторные инфекции, которые могут привести к повреждению легких и даже смерти в тяжелых случаях. Но намного меньше известно о воздействии на сердечно-сосудистую систему.
«Вполне вероятно, что даже в отсутствии в анамнезе заболевания сердца сердечная мышца может быть поражена коронавирусной болезнью. В целом, травма сердечной мышцы может произойти у любого пациента с или без болезни сердца, но риск выше у тех, кто уже имеет болезни сердца».
Мохаммад Маджид, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и доцент кардиологии в Медицинской школе Макговерн.
Авторы исследования пояснили, что исследования предыдущих эпидемий коронавируса и гриппа показывают, что вирусные инфекции могут вызывать острые коронарные синдромы, аритмии и развитие или обострение сердечной недостаточности.
В клиническом бюллетене, выпущенном Американским колледжем кардиологии, было выявлено, что летальность от случая COVID-19 для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями составила 10,5%. Данные также указывают на большую вероятность того, что люди старше 65 лет с ишемической болезнью сердца или гипертонией могут заболеть этим заболеванием, а также испытывать более тяжелые симптомы, которые потребуют оказания неотложной помощи.
По мнению авторов исследования, критическими случаями являются те, которые сообщают о дыхательной недостаточности, септическом шоке и/или множественной органной дисфункции или недостаточности, которые привели к смерти.
«Вполне разумно ожидать, что значительные сердечно-сосудистые осложнения, связанные с COVID-19 возникнут у тяжелых симптоматических пациентов из-за высокой воспалительной реакции, связанной с этим заболеванием».
Мохаммад Маджид, который также наблюдает пациентов в многопрофильной клинике UT Physicians-Bayshore.
Новый вирус, вызывающий COVID-19, был впервые идентифицирован в январе 2020 года. Этот новый вирус возник в Ухане, Китай, и к 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила его глобальной пандемией. Три наиболее распространенных симптома COVID-19 включают лихорадку, кашель и одышку. Другими менее распространенными симптомами являются мышечная боль, боль в горле, заложенность носа и головная боль. Симптомы могут появиться уже через два дня после воздействия вируса, но не позже, чем через 14 дней. Существует высокая вирусная нагрузка как у симптоматических, так и у бессимптомных пациентов, что означает, что бессимптомное распространение между людьми вполне вероятно.
Ранее выявленные коронавирусы, которые, как известно, вызывают тяжелые заболевания у людей, включают тяжелый острый респираторный синдром коронавирус и ближневосточный респираторный синдром. Впервые первое появилось в Южном Китае в 2002 году, и к 2003 году убило более 8000 человек в 29 странах. Данные свидетельствуют о том, что атипичная пневмония могла привести к сердечно-сосудистым осложнениям, таким как острый коронарный синдром и инфаркт миокарда. Второе заболевание было впервые обнаружено в 2012 году в Саудовской Аравии. По состоянию на 2019 год было подтверждено 2494 случая заболевания и 858 случаев смерти в 26 странах.
В настоящее время изучаются существующие варианты лечения COVID-19, и предпринимаются значительные усилия для разработки вакцин для профилактики и тестирования противовирусных препаратов для лечения этого заболевания. В то же время авторы исследования призывают всех людей консультироваться со своими врачами по поводу вакцинации против гриппа и что пациенты из группы риска должны обращаться за консультацией по получению вакцины от пневмонии от своего врача первичной медико-санитарной помощи. Хотя эти вакцины не обеспечивают специфической защиты от COVID-19, они могут помочь предотвратить появление сопутствующих инфекций вместе с COVID-19.