Об этом сообщает Pediatric Research. Статья, написанная экспертами-исследователями из I-ACT и другими ведущими педиатрическими исследователями, обрисовывает в общих чертах дорожную карту для лучшего понимания болезни у детей и обеспечения разработки потенциальных методов лечения и вакцин для детей с таким же уровнем срочности, что и для взрослых.
Хотя количество и тяжесть заболевания COVID-19 у взрослых было выше, мы не можем позволить себе наблюдать детей, обладая неизвестными научными данными, особенно с растущими сообщениями о тяжелом течении заболевания у детей. Изучение инфекции у детей в настоящее время может привести к получению ценной информации, которая поможет успешно лечить COVID-19 и предотвратить его дальнейшее распространение.
В начале апреля CDC подсчитал, что в США приблизительно 1,7% (2572 из 149 082, для которых сообщалось о возрасте) случаев COVID-19 имели место у детей (<18 лет). Из них 5,7% были госпитализированы по сравнению с 10% взрослых в то время. COVID-19 привел к серьезным заболеваниям и смерти детей от новорожденных и детей младшего возраста до детей с хроническими заболеваниями.
Авторы выделяют пять ключевых областей педиатрических исследований, которые требуют неотложных действий:
1. Понимание того, как инфекция COVID-19 развивается у детей, и влияние инфекции матери во время беременности на ее новорожденного.
Раннее предположение, что дети подвержены более низкому риску тяжелого заболевания от инфекции COVID-19, остается необъяснимым и не было подтверждено. Исследования, направленные на определение патофизиологии и течения заболевания у детей, имеют важное значение для разработки наилучших стратегий лечения и профилактики для удовлетворения медицинских потребностей детей. Это должно получить самый высокий приоритет в сообществе клинических исследований.
2. Обеспечение доступности широкого и быстрого диагностического тестирования в месте оказания медицинской помощи для оценки распространенности, информирования о стратегиях профилактики.
Более широкое и быстрое выявление инфицированных детей может помочь определить роль, которую дети могут играть в распространении инфекции, а также помочь исследователям понять течение болезни у этих детей. Авторы предполагают, что ограниченная доступность тестирования, вероятно, привела к значительной недооценке числа инфицированных детей.
3. Проведение широкого тестирования на антитела у детей в качестве маркера восприимчивости.
Определение роли, которую специфические антитела играют в определении иммунитета к инфекции COVID-19, необходимо не только для продвижения стратегий вакцинации, но также для лучшего понимания степени, в которой младенцы и дети отреагировали на эти инфекции, и, следовательно, могут ли быть защищены от новых инфекций.
4. Создание специальной структуры для проверки безопасности и эффективности новых методов лечения COVID-19 у детей.
Поскольку методы лечения разрабатываются и тестируются у взрослых, включая педиатров, планирование этих исследований может помочь обеспечить сбор данных, которые можно использовать для информирования и ускорения педиатрических исследований, путем использования экстраполяции и других инновационных методов исследования. Исследования изучаемых агентов у детей следует начинать, исходя из оценки риска и пользы.
5. Оценка вакцин и других профилактических мер для детей.
Как и в случае новых методов лечения, важна ранняя подготовка к включению детей в испытания новых вакцин и других профилактических средств, и эти испытания не следует откладывать, если тщательная оценка риска и пользы оправдывает такое включение. Уже ясно, что существует риск серьезного заболевания и что влияние заболевания на детей в семье может быть значительным.
«Хотя до сих пор кажется, что дети составляют небольшую долю от общей численности населения с серьезным течением COVID-19, это не должно означать, что мы остаемся без информации, необходимой для принятия обоснованных решений об использовании новых методов лечения у детей, которые тяжело болеют. Мы должны сотрудничать, чтобы педиатрические потребности не доходили до края»
Эдвард Коннор, доктор медицины, MBE, основатель и председатель I-ACT для детей.
Разработка лекарств в педиатрии была медленной и неэффективной на протяжении десятилетий. Половина лекарств, прописанных детям, не имеет доказанной эффективности. I-ACT для детей был создан для того, чтобы выровнять игровое поле, отстаивая и участвуя в исследованиях, необходимых для обеспечения детям равного с взрослыми доступа к эффективным лекарствам.
Читать еще:
Что нужно знать, если вам назначили антидепрессанты и как избавиться от побочных эффектов.
50% пациентов с COVID-19 заразны после избавления от симптомов в течение 8 дней.