Авторы статьи, опубликованной в The Lancet, изучили данные предыдущих вспышек коронавируса (SARS и MERS) и сделали заключение, что стероиды скорее вредят зараженным пациентам, чем приносят пользу. Эксперты считают, что врачи не должны назначать лечение, применяемое в случае астмы и других воспалительных заболеваний.
Врачи часто используют стероиды для борьбы с атипичным воспалением легких, которое появляется у пациентов с коронавирусом. Атипичная пневмония наблюдалось также во время вспышек атипичной пневмонии (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS).
Однако стероиды ухудшают способность иммунной системы бороться с вирусами и другими инфекциями, иначе говоря, обладают иммуносупрессивным действием. Эксперты утверждают, что, в конечном итоге, применение стероидов может нанести значительный вред. Потому что пациенты банально не смогут бороться с вирусом, хотя отек, в том числе в легких, и будет значительно снижен.
Одно ретроспективное исследование больных коронавирусом MERS показало, что почти половина людей, получавших стероиды, нуждалась в дополнительном лечении. Например, в лекарствах для повышения кровяного давления, искусственной вентиляции легких и диализе. Также было установлено, что лечение стероидами замедляло процесс выздоровления.
Другие исследования показали, что лечение стероидами вредит пациентам с атипичной пневмонией. Вирус остается в организме больных, принимающих лекарства в течение трех недель после заражения.
«Во время текущей вспышки коронавируса врачи сталкиваются с трудным решением, как лечить инфицированных людей. Внимательно изучив имеющиеся данные, мы бы не советовали использовать стероиды для лечения поражений легких, вызванных новым вирусом. Использование стероидов должно быть частью клинического испытания, чтобы можно было определить, помогаем мы пациентам или вредим», —
говорит доктор Дж. Кеннет Бэйли, автор статьи и научный консультант в области интенсивной терапии Эдинбургского университета.