Прием БАДов во время химиотерапии при раке молочной железы может быть не очень хорошей идеей. Небольшое исследование показало, что у пациентов, которые принимали антиоксиданты, железо, витамин B12 и/или омега-3 жирные кислоты, результаты были хуже, чем у пациентов, которые этого не делали. Исследование было опубликовано в журнале «Клиническая онкология».
Пациенты, которые сообщили об использовании любого антиоксиданта, включая витамины А, С и Е, а также каротиноиды и коэнзим Q10, имели на 41% больше вероятности рецидива заболевания, если они использовали добавки как до, так и во время химиотерапии. Пациенты, принимающие витамин B12, железо и омега-3 жирные кислоты, имели значительно больший риск рецидива рака молочной железы и смерти.
Тем не менее, использование поливитаминов не влияло на результаты. Видимо, потому, что они содержали содержали меньшие дозировки.
В текущем исследовании Амброзоне и ее коллеги использовали данные исследования «Диета, упражнения, образ жизни и прогноз рака» (DELCaP), в рамках фазы III SWOG (S0221) у пациентов с раком молочной железы при различных схемах лечения, содержащих доксорубицин, циклофосфамид и паклитаксел. Участников опрашивали об использовании ими добавок в два момента времени — при рандомизации и после завершения лечения.
В общей сложности 1134 пациента заполнили обе анкеты. В этой группе было 251 рецидив и 181 смерть. Те, кто перенес рецидив заболевания или умерли, чаще были старше, находились в постменопаузе и имели более высокий индекс массы тела. Они также чаще сообщали о себе как о черных и имели плохие факторы прогноза (четыре и больше положительных лимфатических узла, отсутствие экспрессии рецепторов эстрогена, прогестерона и рецептора 2 фактора роста эпидермиса.
Авторы отмечают, что по сравнению с предыдущими сообщениями в литературе, в этом исследовании использование добавок среди пациентов было низким и имело тенденцию к снижению во время лечения. Только 17,5% пациентов использовали какой-либо антиоксидант во время лечения (витамины А, С и Е, каротиноиды или коэнзим Q10), а 44% принимали поливитамины.
«Это обсервационное исследование, количество пользователей добавок довольно небольшое, и тем не менее, результаты убедительны. Пациенты, использующие любой антиоксидант до и во время химиотерапии, имели повышенный риск рецидива рака молочной железы и, в меньшей степени, повышенный риск смерти. Применение витамина В12, железа и омега-3 жирных кислот также было больше связано с плохими исходами», — говорит ведущий автор Кристин Б. Амброзоне, доктор философии, заведующая кафедрой профилактики и контроля рака в комплексном онкологическом центре Roswell Park, Буффало, Нью-Йорк.
В целом, пациенты, которые использовали какой-либо антиоксидант как до, так и во время лечения, подвергались повышенному риску рецидива заболевания и, в меньшей степени, смерти. При использовании антиоксидантов только до начала лечения или только во время химиотерапии не наблюдалось никаких взаимосвязей. Результаты согласуются с рекомендациями относительно осторожности пациентов при рассмотрении использования добавок, кроме поливитаминов, во время химиотерапии.