Боль от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (TMD или ВНЧС, код в МКБ K07.6) затрагивает около 13% населения Канады (по России данные отсутствуют). Гастроэзофагеальный рефлюкс — состоянии, при котором содержимое желудка попадает в горло и факты свидетельствуют о том, что тревога, соматизация и депрессия связаны с ГЭРБ.
Исследователи из Китая и Соединенных Штатов изучили данные о 1522 пациентах с хронической ВНЧС, из которых 69% (1048) были женщинами, чтобы понять взаимосвязь между хронической ВНЧС и ГЭРБ и определить, влияют ли тревога, соматизация и депрессия на связь. Они обнаружили, что симптоматическая ГЭРБ была фактором риска развития ВНЧС, и люди с длительными симптомами ГЭРБ имели более высокий риск развития ВНЧС, чем люди, у которых рефлюкс был не длительно.
«Взаимодействие между хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечными заболеваниями, психическими расстройствами и проблемами со сном является очень сложным. Существуют доказательства, подтверждающие двунаправленный характер ассоциаций между этими сопутствующими заболеваниями, и пациенты могут “застрять” в бесконечном кругу, в котором нарушенный сон, соматизация и беспокойство усиливают боль, причем боль также приводит к проблемам со сном и психическим расстройствам», — утверждают исследователи из Стоматологического колледжа Джорджии, штат Джорджия и IV военного медицинского университета в Сиане, Китай.
Авторы предполагают, что врачи должны быть осведомлены об этой ассоциации и рассматривают междисциплинарные программы управления, чтобы помочь пациентам с ВНЧС и хронической болью.
«Врачи и пациенты могут игнорировать связь между хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечными симптомами. Пациенты с хроническими симптомами ВНЧС и рефлюксом могут быть недостаточно диагностированы, что приводит к отсроченному эффективному лечению и длительному течению заболевания. Что вызывает связь между ГЭРБ, психическими расстройствами, сном и хронической дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава », — пишут они в исследовании.