madmed.media

Хороший сон связан с меньшим риском инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний

В течение среднего периода наблюдения 8,5 лет за 7280 пациентами с документированными заболеваниями сердца и инсультом, у тех, кто набрали 5 из 5 баллов за здоровое поведение во сне — рано ложились спать, спали 7–8 часов в сутки, никогда или редко испытывали бессонницу, не храпели и не испытывали частой чрезмерной дневной сонливости — риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) был на 35% ниже, риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) и риск инсульта на 34% ниже по сравнению с теми, кто не сообщили ни об одном, или только об одном из этих здоровых поведений во сне. Выводы были опубликованы в European Heart Journal.

«Поскольку мы знаем, что поведение во сне является сложным и взаимосвязано друг с другом, мы хотели рассмотреть их все вместе. Например, если вы смотрите на продолжительность сна, вы также должны учитывать бессонницу, в противном случае, отношения являются скорее ложными. Действительно, когда все пять видов поведения во сне рассматривались в сочетании, связь с сердечно-сосудистым риском была сильнее по сравнению с любым индивидуальным поведением во сне», — сказал Лу Ци, доктор медицинских наук, доктор философии, директор Центра исследований ожирения Университета Тулэйн в Новом Орлеане в интервью theheart.org | Medscape Кардиология

Исследователи использовали данные из британского биобанка для 385 292 участников, которые изначально были свободны от ССЗ. Биобанк Великобритании — это большое проспективное исследование людей в возрасте от 37 до 73 лет, которые предоставили образцы крови для генотипирования и самостоятельно сообщили в онлайн-опросниках информацию о сне и других видах поведения, связанных со здоровьем. В текущем исследовании участники с установленным ССЗ были исключены. Исследователи проанализировали однонуклеотидные полиморфизмы, которые, как известно, связаны с ИБС и инсультом. Участники были стратифицированы как имеющие высокий, средний или низкий генетический риск для каждого результата.

«Пищевые факторы и физическая активность могут изменить генетический риск, поэтому мы предполагали, что увидим нечто похожее с поведением во сне, но не обнаружили какой-либо статистической взаимосвязи между оценкой здорового сна и генетическим риском сердечно-сосудистых заболеваний. Однако мы обнаружили, что арифметический эффект поведения во сне и генетического риска таков, что люди с более высоким генетическим риском и наименьшим количеством здорового поведения во сне имели самый высокий риск сердечных заболеваний и инсульта», — сказал Ци.

Действительно, четкая, поэтапная картина повышенного риска развития ИБС была замечена по мере увеличения генетического риска и снижения здорового сна. В худшем случае, участники с высоким генетическим риском, у которых был плохой сон, имели более чем 2,5-кратный повышенный риск ИБС по сравнению с участниками с низким генетическим риском и здоровым сном. С другой стороны, люди с низким генетическим риском, по-видимому, теряют часть присущей им защиты, если плохо спят.

Это исследование носило наблюдательный характер, и связь между типом сна и сердечно-сосудистыми событиями не может считаться причинно-следственной. Тем не менее, исследователи оценили популяционный риск и предположили, что, если ассоциации все же являются причинно-следственными, более 10% случаев ССЗ, ИБС и инсульта не произошло бы, если бы все участники были в группе низкого риска по всем пяти факторам сна.

Поощрение здорового режима сна и лечение расстройств сна могут сыграть важную роль в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний независимо от генетического профиля риска индивидуумов, заключили исследователи.