Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале «Клиническая эндокринология и метаболизм», пожилые люди с манифестным гипотиреозом сталкиваются с повышенным риском смерти. В отличие от них, у людей с субклиническим гипотиреозом — более мягкой формой недостаточной активности щитовидной железы — такого риска не было.
Ученые проанализировали результаты 27 когортных исследований, в том числе, более 1,1 миллиона пожилых людей. Данный мета-анализ является первым для оценки связи между гипотиреозом и смертностью пожилого населения. Он показал, что люди с явным гипотиреозом в возрасте 60 лет и старше имели на 26% больше шансов умереть от всех причин, чем люди того же возраста, у которых не было заболевания щитовидной железы. Хотя гипотиреоз был связан с риском смертности от всех причин, исследователи не обнаружили более высокую частоту сердечно-сосудистой смертности.
Разница в смертности не наблюдалась у пожилых пациентов с субклинической формой. Интересно, что исследования, опубликованные в Азии и Северной Америке, были связаны с повышенной смертностью от всех причин среди населения с манифестным гипотиреозом, в то время как исследования, опубликованные в Европе и Океании, не были связаны с повышенным риском смерти. Исследователи не обнаружили повышенного риска смертности от всех причин или от сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц с гипотиреозом в возрасте 80 лет и старше.
Это исследование предоставляет дополнительные данные для управления гипотиреозом у пожилых людей.
«В соответствии с руководящими принципами, наши результаты подразумевают, что люди с субклиническим гипотиреозом — те, у кого более мягкая дисфункция щитовидной железы — могут и не получить пользу от лечения синтетическим гормоном щитовидной железы. Однако лечение следует рассматривать у лиц с диагнозом гипотиреоз, учитывая повышенную смертность от всех причин», — сказал один из авторов исследования Кашиф М. Мунир, доктор медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии, диабета и питания медицинского факультета Университета Мэриленда.