madmed.media

Синдром постоянного сексуального возбуждения часто вызван неврологическими проблемами

Исследование, опубликованное в PAIN reports, включало 10 женщин, у которых симптомы PGAD начались в возрасте от 11 до 70 лет. Хотя в исследовании участвовало такое небольшое количество пациенток, оно все еще одним из первых изучило PGAD достаточно тщательно и без конфликта интересов.

Было две группы пациенток: 80% сообщили о ежедневных эпизодических эпизодах сексуального возбуждения вне контекста (≤30/день), которые обычно включали оргазм, и 40% сообщили о меньших, часто более продолжительных, неоргазмических возбуждениях. У большинства были урологические жалобы и невропатические боли в области промежности или ягодиц. 

Кисты корешков спинномозговых нервов были обнаружены у четырех пациенток и генерализованное повреждение периферических нервов (нейропатия) у двух. Одна пациентка с симптомами с детства родилась с небольшим дефектом в нижнем отделе спинного мозга, у другой была пояснично-крестцовая грыжа межпозвонкового диска, а у третьей развился кратковременный PGAD, когда она внезапно прекратила прием антидепрессантов.

«Важно, чтобы люди знали об этом медицинском состоянии и о том, что это в первую очередь неврологическая, а не психиатрическая проблема. Многие страдающие PGAD женщины молча переносят данную проблему. Это ни в коем случае не забавное состояние, пациентам трудно обсуждать свои симптомы с врачами, которые обычно никогда не слышали о подобном синдроме», — сказал старший автор Брюс Прайс, доктор медицинских наук, исследователь отдела неврологии Массачусетской больницы общего профиля, который также является заведующим неврологическим отделением в психиатрической больнице Маклин. Проблема может быть особенно тревожной для подростков, вызывая замешательство, стыд и страх.

Все психиатрические и гинекологические методы лечения были неэффективны, а инъекция местных анестетиков не имела долгосрочного эффекта. Напротив, неврологические методы лечения, такие как удаление кисты и лечение повреждения нерва, были эффективны у 80% пациентов.

Врачи должны знать о PGAD и спрашивать о нем, когда пациенты испытывают боли в области таза или урологические симптомы, которые часто сопровождают этот синдром. Проблема поддается лечению, но зависит от причины. Выявив некоторые общие причины и локализуя их в определенных областях нервной системы, исследование показывает, как помочь пациентам и направить на дальнейшие исследования.