Устойчивые к антибиотикам патогены могут распространяться через стиральные машины — это доказано гигиенистами из Университета Бонна. В детских больницах Klebsiella oxytoca неоднократно передавалась новорожденным и никто не мог понять, каким образом. Источником оказалась обычная стиральная машина, используемая для стирки одежды новорожденных. Этот случай привлек внимание потому, что устойчивые к антибиотикам бактерии могут передаваться через стиральную машину в домах, где живут люди, нуждающиеся в уходе, в больницах, где для многих такая бактерия представляет большую опасность. Полученные результаты опубликованы в журнале Applied and Environmental Microbiology.
Klebsiella oxytoca все чаще обнаруживалась во время плановых гигиенических осмотров в неонатальном отделении детской больницы в Германии. Бактерия может привести к желудочно-кишечным и респираторным инфекциям и в худшем случае — к летальному исходу и/или сепсису. В данном случае обычные антибиотики могут применяться против этого патогена только в ограниченной степени или вообще не применяться.
После того, как новорожденные были неоднократно заражены патогеном, а меры интенсивной гигиены оказались безуспешными, больницу вызвали в Институт гигиены и общественного здоровья (IHPH) Университетской больницы Бонна.
Для того чтобы проследить источник и возможные пути распространения, было проведено сравнение нескольких проб окружающей среды в районах проживания пациентов и персонала и местах предполагаемого риска с пробами новорожденных.
«Этот вид Klebsiella oxytoca был настолько уникальным, что в таком виде он еще не был включен в базу данных Национального справочного центра по грамотрицательным больничным патогенам. Эта особенность была полезной, поскольку позволила четко проследить путь распространения — ни родители, ни медицинский персонал не передавали бактерии»
доктор Рикарда Шмитхаузен, глава департамента единого здравоохранения IHPH.
Вид Klebsiella oxytoca был четко определен в ящике для моющих средств и на уплотнении дверцы стиральной машины в подвале, которая использовалась для стирки носков и шапочек для младенцев в палатах. Бактерии передавались новорожденным через одежду.
После того, как стиральную машину убрали, дальнейшего заражения недоношенных детей не было обнаружено. В больницах обычно используются специальные стиральные машины и определенные режимы, которые стирают при высоких температурах с дезинфицирующими средствами, или специальные прачечные осуществляют внешнюю стирку. Однако в отделении для новорожденных случай, который произошел некоторое время назад, был связан со стандартной стиральной машиной.
«Мы решили исследовать этот случай, чтобы привлечь внимание к возможным проблемам с устойчивыми бактериями, которые в настоящее время проникают в домашнюю среду»
говорит Шмитхаузен, глава департамента единого здравоохранения IHPH.
Исследования уже показали, что устойчивые к антибиотикам бактерии могут проникать в стиральные машины. «Тем не менее, мы впервые доказали, что стиральная машина может также распространять устойчивые к антибиотикам бактерии людям», — сказал профессор Экснер. Этот результат также имеет последствия для внутренней среды. По экологическим причинам тенденция в обычных бытовых машинах заключается в снижении температуры значительно ниже 60°C. Многие считают, что это полезно для экологии, потому что экономит электроэнергию.
Однако, если пожилые люди, нуждающиеся в уходе, или люди, имеющие открытые раны или вставленные катетеры мочевого пузыря, или более молодые люди с гнойными ранами и травмами или инфекциями, живущие дома. Для них следует стирать при более высоких температурах, таких как 60°C, чтобы избежать передачи опасных патогенов. Это становится все более сложной задачей для гигиенистов, поскольку число людей, получающих сестринскую помощь от членов семьи, постоянно увеличивается.
Институт гигиены и общественного здравоохранения планирует еще более тщательно изучить этот путь передачи инфекции. Поэтому ученые ищут дома с лицами, которые ранее были помещены в стационарную изоляцию из-за заражения мультирезистентными патогенами и которые заинтересованы в участии в исследовании по передаче антибиотикорезистентных бактерий через стиральные машины.